單項(xiàng)選擇題男性,46歲。有高血壓病10余年。因劇烈胸骨部疼痛并放射至背部5小時來院急診。體檢:血壓26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色蒼白,大汗淋漓,皮膚濕冷。心率120次/min,律齊。主動脈瓣區(qū)可聞及Ⅲ級舒張期哈氣樣雜音,Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖示左室肥厚伴勞損。此時診斷應(yīng)考慮為()
A.急性心肌梗死
B.主動脈竇瘤破裂
C.急性左心衰竭
D.急性心包炎
E.急性主動脈夾層
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1.單項(xiàng)選擇題體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高,下肢血壓不高或降低,形成反常的上、下肢血壓差別,臨床診斷應(yīng)考慮()
A.先天性多囊腎
B.急性腎小球腎炎
C.動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄
D.先天性主動脈縮窄
E.先天性腎動脈狹窄
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,64歲。突感胸部劇痛2小時,呈撕裂樣,并向背部放射,有高血壓病史10年,含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.主動脈夾層