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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女性，50歲?？诟?、眼干5年余，半年來(lái)癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大。化驗(yàn)：ESR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽(yáng)性，RF（+）抗SSA抗體陽(yáng)性該患者最可能的診斷是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.多發(fā)肌炎
E.淋巴瘤

多項(xiàng)選擇題

2012年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）診斷原發(fā)性干燥綜合征的標(biāo)準(zhǔn)有（）。

A.血清抗干燥綜合征A抗原（SSA.抗體和（或）抗干燥綜合征B抗原（SSB.抗體陽(yáng)性，或者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性同時(shí)伴抗核抗體≥1∶320
B.唾液流率下降
C.唇腺病理活檢示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4mm²（4mm²組織內(nèi)至少有50個(gè)淋巴細(xì)胞聚集）
D.干燥性角結(jié)膜炎伴OSS染色評(píng)分≥3分（患者當(dāng)前未因青光眼而日常使用滴眼液，且近5年內(nèi)無(wú)角膜手術(shù)及眼瞼整形手術(shù)史）
E.淚膜破碎時(shí)間檢查陽(yáng)性