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問(wèn)答題
消化道穿孔的臨床表現(xiàn)?
答案:
多有長(zhǎng)期潰瘍病史和近期加重病史。
典型潰瘍急性穿孔
表現(xiàn)為驟發(fā)性劇烈腹痛,呈持續(xù)性或陣發(fā)性...
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問(wèn)答題
【論述題】消化道穿孔的定義
答案:
消化道穿孔中最多見(jiàn)的是胃、十二指腸穿孔。本節(jié)主要討論胃、十二指腸穿孔。大多為消化性潰瘍所致,少數(shù)病人系胃癌導(dǎo)致的穿孔。胃...
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問(wèn)答題
【論述題】男性,33歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時(shí)。 患者8小時(shí)前進(jìn)食后突然發(fā)生上腹部陣發(fā)性隱痛,伴惡心、嘔吐,自服消炎藥物后癥狀無(wú)明顯緩解,約2小時(shí)前腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部,伴發(fā)熱、腹脹,排便有里急后重感。 既往體健。 查體:T39℃。P98次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,尤以右下腹為重。移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音減弱。 腹腔穿刺抽出少量膿性液體。血白細(xì)胞16.0×109/L,中性粒細(xì)胞90%。腹部X線透視可見(jiàn)中腹部有2個(gè)小氣液平面。
答案:
1.初步診斷及診斷依據(jù)
初步診斷:
急性化膿性闌尾炎
局限性腹膜炎
診斷...
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