單項選擇題產(chǎn)婦,25歲,體重69kg,孕39周腹痛加劇入院。因頭盆不稱,行剖宮產(chǎn)術(shù),自訴既往體健,血常規(guī)及凝血功能檢查未見異常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滯,穿刺、置管順利,注射器回吸無血液及腦脊液,試驗劑量2%利多卡因3ml,5min后測得麻醉平面,產(chǎn)婦雙下肢可活動,未訴不適,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,測試平面時產(chǎn)婦突然抽搐,繼而驚厥,牙關(guān)緊閉,硬膜外導管出現(xiàn)暗紅色血液。提問:產(chǎn)婦突然抽搐、驚厥,最大可能的原因是()

A.全脊髓麻醉
B.局麻藥中毒
C.癲癇發(fā)作
D.子癇
E.腦血管意外
F.縮血管藥物反應(yīng)


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提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴大,室壁節(jié)段運動異常,心尖運動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分數(shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項選擇題

該患者心律失常首先考慮為()

題型:單項選擇題

提問:根據(jù)上述診斷,你認為目前應(yīng)做何處理?()

題型:多項選擇題

萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復蘇的方法是正確的?()

題型:多項選擇題

出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()

題型:單項選擇題

對MAC影響的結(jié)果哪些是正確的?()

題型:多項選擇題

提問:患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是()

題型:多項選擇題

關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的?()

題型:多項選擇題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:單項選擇題