單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。復溫時最高水溫不宜超過()
A.41℃
B.42℃
C.43℃
D.45℃
E.47℃
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1.單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。呼吸管理中防止室顫的首選方法為()
A.定時作深呼吸
B.減少呼吸道分泌物
C.輕度呼吸性堿中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP
2.單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。體溫下降的速度和程度與下列哪項無關()
A.禁食時間
B.體形大小
C.周圍環(huán)境的溫度
D.麻醉深度
E.給予吩噻嗪類藥與否
3.多項選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術,擬擇期行經尿道前列腺電切術(TURP)。患者患高血壓病10余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提問:該患者若行手術,尚需哪些術前準備?()
A.無需進一步準備,可立即實施手術
B.詳細了解患者有無出血傾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手術
C.靜脈使用強效降壓藥,數(shù)小時內將血壓降至正常范圍,然后立即實施麻醉和手術
D.如PT和INR不正常,應復查,待PT正常,INR<1.6才可實施椎管內麻醉
E.逐步將血壓降至160/110mmHg以下,并穩(wěn)定數(shù)日后再行麻醉和手術
F.由于高血壓患者10余年,必須行冠狀動脈造影后才能進行麻醉和手術
4.多項選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術,擬擇期行經尿道前列腺電切術(TURP)?;颊呋几哐獕翰?0余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:經治療,血壓控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者無出血傾向;其他輔助檢查基本正常。提問:以下敘述正確的是哪些?()
A.該患者術中無需有創(chuàng)監(jiān)測
B.術前夜睡前和術晨均應用鎮(zhèn)靜劑
C.術晨繼續(xù)服用降壓藥
D.因曾長期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管內麻醉,應選擇全身麻醉
E.麻醉方法首選腰-硬聯(lián)合麻醉
F.腰麻時血壓波動大,患者患高血壓病多年,血壓更易波動,應嚴密監(jiān)測,并隨時調節(jié)
5.多項選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術,擬擇期行經尿道前列腺電切術(TURP)?;颊呋几哐獕翰?0余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:患者在腰-硬聯(lián)合麻醉下開始手術,手術實施不順利,手術開始2小時后,患者血壓逐漸降至85/40mmHg,HR120次/分鐘,并訴呼吸困難、胸悶、腹脹,面罩吸氧下,SpO逐漸降至90%,聽診兩肺底濕啰音。提問:該患者目前可能的診斷是什么()
A.全脊髓麻醉
B.水中毒
C.失血性休克
D.局麻藥中毒
E.急性心肌梗死
F.急性左心衰
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