單項選擇題一晚期胰腺癌患者,合并糖尿病性末梢神經(jīng)炎,因糖尿病性脈管炎數(shù)小時前接受右足截肢術(shù),患者自覺上腹部、背部呈陣發(fā)性脹痛和絞痛、四肢末端呈手套和襪狀分布燒灼樣刺痛、右足創(chuàng)面呈刀割樣劇痛。按疼痛性質(zhì)分患者目前有幾種性質(zhì)的疼痛()
A.3種不同性質(zhì)的疼痛,分別是內(nèi)臟痛、灼痛和快痛
B.2種不同性質(zhì)的疼痛,分別是內(nèi)臟痛和軀體痛
C.4種疼痛,分別是癌痛、軀體痛、神經(jīng)病理性疼痛和創(chuàng)傷痛
D.4種疼痛,分別是脹痛、絞痛、燒灼痛和切割痛
E.3種疼痛,分別是軀體痛、內(nèi)臟痛和神經(jīng)病理性疼痛
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1.單項選擇題一晚期胰腺癌患者,合并糖尿病性末梢神經(jīng)炎,因糖尿病性脈管炎數(shù)小時前接受右足截肢術(shù),患者自覺上腹部、背部呈陣發(fā)性脹痛和絞痛、四肢末端呈手套和襪狀分布燒灼樣刺痛、右足創(chuàng)面呈刀割樣劇痛。關(guān)于該患者的疼痛治療,下列哪項是不正確的()
A.采用硬膜外患者自控止痛術(shù)(PCEA.控制手術(shù)創(chuàng)面痛
B.使用含糖皮質(zhì)激素的消炎鎮(zhèn)痛液在背部和四肢疼痛部位進行局部阻滯治療
C.口服阿片類藥物或硬膜外腔應(yīng)用局麻藥和阿片類藥物緩解內(nèi)臟痛
D.控制血糖,應(yīng)用卡馬西平,給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物
E.請腫瘤外科和內(nèi)分泌科會診,對胰腺癌和糖尿病進行治療
2.多項選擇題患者女性,60歲,因反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛入院,診為膽囊炎合并膽囊結(jié)石,擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。提問:處理PETCO2上升的常用方法是()
A.適當減少呼吸機潮氣量
B.適當增加呼吸機頻率
C.將吸呼比調(diào)至1:1
D.增加氧流量
E.適當增加呼吸機潮氣量
F.暫停手術(shù),解除氣腹,待PETCO2恢復(fù)正常時再繼續(xù)手術(shù)