多項(xiàng)選擇題患者女性,70歲,因氣急2天伴意識(shí)模糊4小時(shí)來(lái)院急診?;颊呒s半月前爬山時(shí)不慎劃傷右小腿,創(chuàng)口未愈合,并持續(xù)流膿,2天前呼吸較急促,并漸加重,尿量減少,4小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)模糊。無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)慢性心肺疾病史。提示:體檢:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP70/45mmHg,SPO291%。意識(shí)模糊,肢端濕冷,頸靜脈無(wú)怒張,呼吸急促,兩肺可聞及少量細(xì)濕啰音,心率快,未聞及病理性雜音,腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾未觸及,右小腿有一約2cm×2cm創(chuàng)口,有膿性分泌物。提示:為了便于進(jìn)一步搶救治療,該患者轉(zhuǎn)入ICU病房。提問(wèn):入ICU后,該患者首先應(yīng)做下列哪些緊急處理?()

A.液體復(fù)蘇
B.皮下注射胰島素
C.放置中心靜脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)CVP
D.放置導(dǎo)尿管
E.靜脈應(yīng)用抗生素
F.靜脈應(yīng)用呋塞米
G.大劑量糖皮質(zhì)激素
H.氣管插管呼吸支持
I.靜脈泵注血管活性藥物


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1.單項(xiàng)選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,正常妊娠,平素體健,無(wú)其他并發(fā)疾??;3h前破水,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口2~3cm,宮縮時(shí)疼痛難以忍受,強(qiáng)烈要求分娩鎮(zhèn)痛。該患者最適于接受何種分娩鎮(zhèn)痛()

A.間斷肌注哌替啶(度冷丁)鎮(zhèn)痛
B.硬膜外PCA鎮(zhèn)痛
C.單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛
D.連續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛
E.間斷注射地西泮和嗎啡鎮(zhèn)痛

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誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)選擇的非去極化肌松藥是()

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此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項(xiàng)是準(zhǔn)確的?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)過(guò)上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問(wèn):以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時(shí)后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無(wú)大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()

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該患者心律失常首先考慮為()

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如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項(xiàng)神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題