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單項選擇題

【案例分析題】男性，36歲，因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后4天，出現(xiàn)腹部絞痛，伴頻繁、噴射性嘔吐。查體：上腹部壓痛，腹膜刺激征陽性。查血鉀2．0mmol／L，血鈉126mmol／L。關于補鉀時應遵守原則正確的是（）

A.濃度不應超過40～60mmol／L范圍
B.應快速補鉀
C.酸中毒合并低鉀應在糾正酸中毒后補鉀
D.補鉀時要增加鈉的攝入
E.一直應靜脈補鉀

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單項選擇題

【案例分析題】患者，女性，66歲，因突發(fā)神志不清，四肢抽搐半小時入院，急診予心電監(jiān)測，吸氧，開通靜脈。查體：體溫37．2℃，血壓89／52mmHg，心率104次／分，呼吸不規(guī)則，32次／分，雙眼向上凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑2．5mm，對光反射存在，口唇無發(fā)紺，口角無歪斜，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及啰音；心律不齊，未聞及雜音，腹平軟，雙下肢無水腫，雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質正常，PT／APTT正常，TroponinⅠ陰性，頭顱CT無殊，心電圖示：房顫心律，V_1~V5導聯(lián)ST段上抬1．5mV，心臟超聲：EF42％，室壁活動尚可，室間隔運動減弱。該患者最可能的診斷是（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.癲癇
D.心肌梗死
E.高血壓性腦病

單項選擇題

【案例分析題】女性，49歲，右手拇、示、中指于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛，屈指時可發(fā)生彈響；腕關節(jié)橈側疼痛，有時牽涉到肘部也痛；查體見：右手拇、食、中指掌側、掌指關節(jié)處壓痛，并可觸及質硬結節(jié)，被動伸屈手指可出現(xiàn)彈響現(xiàn)象；橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛，尺偏試驗陽性?；颊呋灆z查和X線檢查均未見異常。該患者不宜采用哪種治療（）

A.局部制動、理療和中藥熏洗
B.早期手術，切開松解
C.局部注射局麻藥和糖皮質激素
D.經(jīng)保守治療無效，可用小針刀行松解術
E.早期患者亦可采用推拿治療

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