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單項選擇題

【A3/A4型題】患者李某，剖宮產術后30天，突然陰道大出血3小時。入院時血壓70／60mmHg，心率130次／分，血紅蛋白6g／L如患者有繼續(xù)生育要求，最佳的診斷出血部位和治療措施是（）

A.清宮術
B.宮腔鏡檢查并止血
C.開腹探查，行雙側髂內動脈或子宮動脈結扎
D.開腹探查，行子宮切除術
E.數字減影，并行子宮動脈栓塞

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單項選擇題

【A3/A4型題】女，30歲，雙胎妊娠，第1胎，胎膜早破，規(guī)律宮縮4小時，子宮頸口開大4cm，行剖宮產，手術進行順利，術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天，后改為口服先鋒4號4天，術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39．5℃除A和D外，可能考慮的診斷是（）

A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤積
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎，包括子宮內膜炎、子宮肌炎、盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染

單項選擇題

【A3/A4型題】女，30歲，雙胎妊娠，第1胎，胎膜早破，規(guī)律宮縮4小時，子宮頸口開大4cm，行剖宮產，手術進行順利，術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天，后改為口服先鋒4號4天，術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39．5℃入院后經過詳細的詢問病史，體格檢查和有關實驗室和影像學檢查，最后診斷為急性盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎。結合剖宮產時病歷，除C和D外，最可能造成感染的原因是（）

A.年齡過大
B.雙胎妊娠
C.胎膜早破
D.臨產后剖宮產
E.抗生素使用不當

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