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多項選擇題

【案例分析題】患者男，45歲，因“車禍外傷致骨盆及雙側(cè)股骨骨折”行急診手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝破裂，胰破裂，腸系膜多處撕裂，腹膜后血腫。術(shù)后送至ICU，給予輸血、輸液及升溫等治療?；颊哐獕浩?、心動過速及尿量少，輸血、輸液后無法改善血壓和尿量少的情況，且氣道壓力增高。關(guān)于膀胱壓力和處理措施，敘述錯誤的有（提示膀胱壓39cmH₂O。）（）

A.膀胱壓持續(xù)大于20cmH₂O并有全身多個臟器病變及功能不全或衰竭時，即可診斷腹腔間隔室綜合征（ACS）
B.腹腔壓力＞40cmH₂O為ACSⅣ級
C.Ⅳ級以下ACS可不需積極減壓處理
D.該患者需繼續(xù)加大補液量糾正休克，并輸入新鮮血漿提高血漿滲透壓，減輕組織水腫
E.CRRT脫水治療
F.開腹減壓，減輕持續(xù)高腹壓對心、肝、肺、腦、腎的影響

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多項選擇題

【案例分析題】患者女，55歲，因“左耳聽力減退2年，間斷頭暈、頭痛3個月”來診。2年前發(fā)現(xiàn)左耳聽力減退，逐漸加重，無耳鳴。3個月來頭暈，每日發(fā)作1～2次，每次持續(xù)約5min，無惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)；左前額陣發(fā)脹痛。初步診斷：左側(cè)聽神經(jīng)瘤。擬在全身麻醉下行左橋腦小腦角腫瘤切除術(shù)。術(shù)前訪視患者需要特別注意（）

A.循環(huán)功能
B.呼吸功能
C.病變位置、大小
D.腦干壓迫程度
E.有無顱內(nèi)壓升高癥狀
F.有無脫水及電解質(zhì)紊亂

多項選擇題

【案例分析題】患者女，55歲，因“左耳聽力減退2年，間斷頭暈、頭痛3個月”來診。2年前發(fā)現(xiàn)左耳聽力減退，逐漸加重，無耳鳴。3個月來頭暈，每日發(fā)作1～2次，每次持續(xù)約5min，無惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)；左前額陣發(fā)脹痛。初步診斷：左側(cè)聽神經(jīng)瘤。擬在全身麻醉下行左橋腦小腦角腫瘤切除術(shù)。術(shù)中腫瘤切除過程中，患者血壓突然由100/60mmHg升至160/100mmHg，考慮引起血壓突然升高的原因是（）

A.麻醉過淺
B.體溫過高
C.缺氧
D.二氧化碳蓄積
E.手術(shù)刺激腦神經(jīng)
F.輸液速度過快