單項選擇題10個月小兒,因高熱4天伴反復抽搐入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,嗜睡,頸部抵抗,心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性;血常規(guī):白細胞8×10/L,中性0.89,淋巴0.11。腦脊液常規(guī):白細胞1200×10/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可見革蘭陽性雙球菌,PPD試驗陰性(1:2000)。主要診斷依據(jù)是()
A.腦膜刺激征陽性
B.腦脊液白細胞數(shù)增多
C.發(fā)熱、抽搐
D.外周血中性粒細胞增多
E.腦脊液涂片找到革蘭陽性雙球菌
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1.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原該患兒系人工喂養(yǎng),平時汗多,睡眠易驚,有明顯方顱,若是低鈣驚厥,下列原因哪一項應(yīng)除外()
A.合并活動性佝僂病
B.大便丟失鈣
C.酸中毒糾正后離子鈣減少
D.病后進食少,攝入鈣不足
E.腹瀉時出現(xiàn)一過性甲狀旁腺功能低下
2.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原此患兒脫水的程度及性質(zhì)應(yīng)考慮為()
A.輕度等滲性脫水
B.輕度低滲性脫水
C.中度低滲性脫水
D.中度等滲性脫水
E.中度高滲性脫水
3.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原如果該患兒起病于12月初,其所在住宅區(qū)有類似患兒,大便為蛋花湯樣,鏡檢僅見少許脂肪球,請問該患兒致瀉的機理主要是()
A.內(nèi)源性感染
B.細菌腸毒素作用
C.細菌侵襲腸黏膜
D.小腸絨毛縮短、毀壞,雙糖酶活性降低
E.以上都不是
4.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應(yīng)首先作哪項檢查()
A.查腦脊液,排除顱內(nèi)感染
B.測血糖
C.測血清鈣、鎂
D.查血常規(guī)
E.做腦電圖檢查
5.單項選擇題男嬰,2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼惡心嘔吐3~4次,大便5~6次,初為蛋花湯樣后呈赤豆湯樣血水樣便,腥臭,無膿。體查:T9℃,腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)。為早期確診,哪項檢查最有價值()
A.血白細胞計數(shù)分類
B.大便常規(guī)加隱血試驗
C.大便培養(yǎng)加藥敏
D.動脈血氣分析
E.腹部X線片
最新試題
首選的檢查是()
題型:單項選擇題
處理中最重要的是()
題型:單項選擇題
患兒確診后給予治療,下列哪項措施不恰當()
題型:單項選擇題
在上述幼兒園中,為制止麻疹流行,對其他易感兒應(yīng)采取的最佳措施為()
題型:單項選擇題
在該班里,有2個易感兒,消瘦、平素體質(zhì)較差,過去經(jīng)常感冒,患過肺炎,未曾注射麻疹疫苗,目前對他們應(yīng)立即采取哪項措施()
題型:單項選擇題
為盡快明確病原學診斷,應(yīng)進一步做何種病原學檢查()
題型:單項選擇題
本例發(fā)生的并發(fā)癥為()
題型:單項選擇題
為確診,應(yīng)選擇下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
確診后,應(yīng)選用以下哪項治療()
題型:單項選擇題
如給該患兒口服潑尼松10mg,一日3次,1周后水腫消退,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,最可能的病理診斷是()
題型:單項選擇題