多項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“四肢肌肉萎縮無力20年,胸悶、氣促4個月”來診?;颊哂?歲時不明原因出現(xiàn)走路不穩(wěn),易摔跤。近5年來,癥狀明顯加重。脊柱側(cè)彎,四肢肌肉明顯萎縮,以近端為重,并出現(xiàn)雙下肢假性肥大。近4個月來,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽力弱,痰咳不出。肢無力更加明顯,排糞無力,飲食量減少。查體:呼吸力弱,口唇及指端發(fā)紺;雙肺呼吸動度小,雙肺叩診呈清音,聽診雙肺呼吸音低,聞及明顯干、濕性啰音;心臟(-);四肢肌張力降低,肌力減退,腱反射消失;深、淺感覺正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
A.肌電圖
B.胸部X線片
C.空腹血糖、生化、血脂
D.肌酸激酶同工酶CK
E.肺功能檢查
F.肌肉活檢及酶學(xué)分析
G.心電圖
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“多飲、多尿4年余,發(fā)現(xiàn)血鈣升高1年9個月”來診。近1周食欲減退、惡心、嘔吐,口干明顯,便秘。既往史:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫8年。查體:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意識清楚,精神萎靡;皮膚、口唇干燥;甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),質(zhì)中,無壓痛;HR106次/min,律齊;雙下肢無水腫。為明確診斷應(yīng)檢查(提示:經(jīng)上述處理后患者胃腸道癥狀緩解,血鈣降至2.78mmol/L,Scr100μmol/L。查體:BP100/60mmHg,皮膚、口唇無干燥,HR88次/min。)()。
A.血甲狀旁腺素
B.甲狀旁腺超聲
C.99mTc甲氧基異丁基異腈甲狀旁腺掃描
D.胃鏡
E.甲狀腺掃描
F.頸部CT
2.多項(xiàng)選擇題患者女,12歲,因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體:生命體征正常;體型偏瘦;心、肺正常;腹軟,無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮體陽性,血酮體弱陽性。診斷:1型糖尿病合并糖尿病酮癥。針對該患兒的胰島素治療方案應(yīng)選擇()。
A.多次皮下注射胰島素
B.預(yù)混胰島素治療
C.靜脈滴注小劑量胰島素
D.胰島素聯(lián)合口服抗糖尿病藥物
E.胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素
F.有條件者建議胰島移植
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最新試題
該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾病()。
題型:單項(xiàng)選擇題
所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導(dǎo)治療是有必要的()。
題型:多項(xiàng)選擇題
提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時該病人診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。
題型:多項(xiàng)選擇題