單項(xiàng)選擇題

30歲，男性，三月前抬重物后突感腰部疼痛，活動(dòng)加劇，休息半月后癥狀逐漸消失，10天前參加運(yùn)動(dòng)后疼痛復(fù)發(fā)，并有左下肢疼痛，檢查時(shí)腰部各個(gè)方向活動(dòng)均受限，腰肌痙攣，在腰4-5脊椎左側(cè)旁有壓痛，并向左下肢放射，直腿上抬及加強(qiáng)試驗(yàn)均呈陽性，左下肢感覺，反射未查出確切改變，拇趾背伸力微減弱，X線片可見腰椎平直，腰4-5間隙稍變窄，并有輕度側(cè)凸，最可能的診斷是（）

A.外作性脊椎骨折
B.急性腰部扭傷
C.腰4-5椎間盤突出
D.馬尾部腫瘤
E.類風(fēng)濕性脊椎炎

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