單項(xiàng)選擇題
患者男,55歲。酒后12h覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體格檢查:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。
為了明確診斷,宜先做的檢查是()
A.B超
B.上消化道鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸
D.選擇性腹腔動脈造影
E.內(nèi)鏡檢查
F.CT檢查
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并發(fā)腹膜炎,術(shù)后出現(xiàn)畏寒高熱、黃疸??紤]并發(fā)()
A.門靜脈炎
B.肝轉(zhuǎn)移性膿腫
C.急性肝炎
D.急性化膿性膽管炎
E.膽管結(jié)石
F.肺部感染
2.多項(xiàng)選擇題患者女,38歲,已婚。2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無異常。經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時可采用的治療方法有()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)
F.B超導(dǎo)引下經(jīng)腹壁穿刺引流