單項選擇題患者女性,29歲,因胎盤早期剝離急診入院。妊娠8個月,昏迷,牙關(guān)緊閉,手足強(qiáng)直,眼球結(jié)膜有出血斑,身體多處有瘀點(diǎn)、瘀斑,消化道出血,血尿。血壓80/50mmHg,心率95次/分,尿少。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纖維蛋白原1.78g/L,凝血酶原時間20.9秒,3P試驗陽性,尿蛋白(+++)、紅細(xì)胞(++)。4小時后復(fù)查血小板75×109/L,纖維蛋白原1.6g/L。下述哪項不是此患者DIC產(chǎn)生休克的機(jī)制()
A.回心血量減少
B.出血
C.補(bǔ)體激活
D.兒茶酚胺增多
E.FDP形成
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1.單項選擇題患者男性,65歲,因結(jié)腸癌引起完全性腸梗阻行急診手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,患者消瘦明顯。對于該患者的營養(yǎng)支持原則錯誤的是()
A.如低血壓或明顯酸中毒時,先進(jìn)行有效的容量與循環(huán)復(fù)蘇,再進(jìn)行營養(yǎng)支持
B.早期給予高熱卡以保證應(yīng)急需要
C.因患者術(shù)后有吻合口瘺,先腸外營養(yǎng)
D.可考慮免疫調(diào)理調(diào)控炎癥
E.符合營養(yǎng)支持的重癥患者應(yīng)盡早開始營養(yǎng)支持
2.單項選擇題患者男性,65歲,因結(jié)腸癌引起完全性腸梗阻行急診手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,患者消瘦明顯。對于該患者來講,機(jī)體處于手術(shù)、感染等應(yīng)激情況下,能量代謝的變化中錯誤的是()
A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝
B.脂肪動員加速
C.蛋白質(zhì)分解加速
D.處理葡萄糖能力增強(qiáng)
E.機(jī)體處于負(fù)氮平衡