（1）車禍中一男性青年倒地，喊腹部及右腿疼痛，可見右股中段前側(cè)有一處8cm長傷口，出血不止，骨端外露。你在現(xiàn)場時將如何處理？ （2）一男性青年，在小腿骨折后第5天給石膏管型固定，請論述你對此病人的護(hù)理方法。 （3）一建筑工作從數(shù)米高架上跌下，當(dāng)時臥地不起，喊腰痛，雙下肢不能活動。由同事工人背馱至醫(yī)院后，檢查見腰2處后突畸形，壓痛，雙下肢感覺及運動喪失。問：①請分析現(xiàn)場急救中是否妥當(dāng)？②請你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問題，并論述有關(guān)護(hù)理措施。

患者女性，46歲，商店售貨員，文化初中，發(fā)現(xiàn)有乳房外上象限腫塊，直徑3cm，質(zhì)硬，表面凹凸不平，能推動，腋窩淋巴結(jié)不腫大，臨床診斷為乳癌，準(zhǔn)備行乳癌根治術(shù)。術(shù)前病人悶悶不樂、失眠、食欲不振，護(hù)士和病人談話中了解到患者對預(yù)后很擔(dān)憂。請問： （1）根據(jù)病人的心理反應(yīng)，請作出這一健康問題的護(hù)理診斷，并提出護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。 （2）手術(shù)經(jīng)過順利，病人出院時，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，關(guān)于手術(shù)側(cè)上肢的功能鍛煉要求和防止復(fù)發(fā)方面要介紹些什么？

（1）該病人診斷為升結(jié)腸癌伴不全腸梗阻，其診斷依據(jù)是什么？ （2）診斷結(jié)腸癌最有效且最可靠的檢查方法是什么？ （3）最主要的術(shù)前準(zhǔn)備是什么？包括哪些措施？ （4）如病人術(shù)后放置人工肛門袋，應(yīng)如何指導(dǎo)病人進(jìn)行結(jié)腸造口的護(hù)理？

男性，70歲，突感上腹部劇痛，呈陣發(fā)性嘔吐2次，系膽汁樣液體，量約500ml。過去無類似病史，半年來易便秘。2小時來醫(yī)院就診，呈急性病容，血壓正常，體溫37.6℃，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及金屬音，右下腹有壓痛，但無肌緊張，RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查：陰性。請問： （1）可能診斷是什么？ （2）列出主要的護(hù)理診斷？ （3）手術(shù)前后的護(hù)理措施有哪些？

（1）該病人可能是膽道疾病哪種類型？目前所處什么情況？ （2）如何緊急處理？ （3）術(shù)后2天內(nèi)怎樣護(hù)理？

男性，26歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上肢受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛、面色蒼白，四肢濕冷，P130次/分，BP75/50mmHg，尿少、口渴，過度換氣。請問： （1）病人的診斷可能是什么？ （2）說出該疾病的臨床觀察要點？ （3）治療原則是什么？ （4）列出主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

女性，17歲。左季肋部被車撞傷，有休克表現(xiàn)，輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時后突然又發(fā)生休克，檢查見BP10/7kPa，面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問： （1）該病人最可能損傷了什么臟器？ （2）保守治療（非手術(shù)處理）期間應(yīng)著重觀察哪些情況？ （3）你認(rèn)為目前的治療原則是什么？ （4）你目前須做哪些護(hù)理工作？ （5）如果行手術(shù)治療，請試提出術(shù)后常見的護(hù)理診斷，并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。

成人，男，農(nóng)民，在飽食后被車撞傷，送至醫(yī)院急診時，血壓下降至0，積極搶救后，稍有好轉(zhuǎn)，診斷脾破裂，在全身復(fù)合麻醉下急癥手術(shù)。問： （1）該病人術(shù)前飽食情況下，進(jìn)行手術(shù)，可以發(fā)生什么危險？麻醉前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作，病人才能安全？ （2）手術(shù)經(jīng)過順利，結(jié)束時病人尚未清醒，應(yīng)有哪些護(hù)理措施以保證病人清醒前的安全？

（1）您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷，可采用哪些檢查方法（寫出三項主要的）？ （2）根據(jù)以上資料，找出該病人現(xiàn)存的兩個主要護(hù)理診斷，列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

某病人，30歲，男性，半月前右足底被鐵釘戳破，現(xiàn)傷口已愈合。3天前張口不便，背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前開始陣發(fā)性抽搐。入院后診斷破傷風(fēng)，根據(jù)病人情況，請?zhí)岢鲎o(hù)理診斷和護(hù)理措施。