多項選擇題女性,36歲。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,癥狀好轉(zhuǎn),近2日喉痛,心率增快,全身乏力,似有低熱。下述哪些指標預(yù)示甲亢可能治愈,可以停藥()。
A.TRAb轉(zhuǎn)為陰性
B.甲狀腺腫明顯縮小
C.T3、T4降至正常范圍
D.TSH恢復(fù)正常
E.粒細胞減少
F.肝功損害
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1.多項選擇題患者女,22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時,亂發(fā)短信給別人,說"我要槍斃了你等",活動多,整天忙忙碌碌。精神狀況檢查:查房時,患者主動與醫(yī)師打招呼,未查及幻覺、妄想。話多,思維松散,回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見,說自己沒講好,對不起醫(yī)生,耽誤了醫(yī)生的時間……。既往體健。該患者使用喹硫平后,仍然比較興奮,偶爾在病房與病友發(fā)生爭吵,血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)為3.5×10/L,進一步對該患者作何處理()。
A.加用碳酸鋰
B.加用抗抑郁藥
C.加大喹硫平的劑量
D.必要時氟哌啶醇肌內(nèi)注射
E.加用鹽酸苯海索治療
F.電休克治療
G.換用氯氮平治療
2.多項選擇題患者女,22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時,亂發(fā)短信給別人,說"我要槍斃了你等",活動多,整天忙忙碌碌。精神狀況檢查:查房時,患者主動與醫(yī)師打招呼,未查及幻覺、妄想。話多,思維松散,回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見,說自己沒講好,對不起醫(yī)生,耽誤了醫(yī)生的時間……。既往體健。繼續(xù)治療一周后,該患者出現(xiàn)不愿講話,情緒低落,偶有自殺念頭,睡眠差,對該患者作何處理()。
A.必要時加用阿米替林
B.加大喹硫平的劑量
C.必要時電休克治療
D.必要時加用SSRI類抗抑郁藥
E.必要時加用丙米嗪
F.必要時加用氯米帕明
G.維持原治療方案繼續(xù)觀察