多項選擇題患者,女性,20歲,體育課上突發(fā)胸痛,憋氣,休息后未見緩解。遂來院急診就診。查體:體型瘦長,氣管居中,左肺呼吸音消失,肋間隙變寬。胸片提示:左側氣胸,肺臟壓縮90%。既往有氣胸病史。有哪些治療手段可以選擇()。
A.胸腔穿刺抽氣
B.胸腔閉式引流
C.胸腔鏡下手術
D.腋下小切口手術
E.吸氧、抗感染、保守治療
F.肺葉切除術
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1.多項選擇題患者,女性,20歲,體育課上突發(fā)胸痛,憋氣,休息后未見緩解。遂來院急診就診。查體:體型瘦長,氣管居中,左肺呼吸音消失,肋間隙變寬。胸片提示:左側氣胸,肺臟壓縮90%。既往有氣胸病史?;颊咝行厍荤R手術中,探查發(fā)現(xiàn)左肺尖部呈簇肺大泡,給予切除。術后第1天,患者咳嗽時引流管內突然涌出大量氣泡,術后第2天再次咳嗽未見氣體溢出,復查胸片提示肺臟復張良好,無氣胸征象。分析有哪些可能性()。
A.手術中探查遺漏小的肺大泡破裂,引起漏氣
B.引流管漏氣
C.咳嗽促進肺復張,排除殘存氣體
D.引流管堵塞
E.胸腔鏡切口漏氣
F.支氣管胸膜瘺
2.多項選擇題患者,女性,20歲,體育課上突發(fā)胸痛,憋氣,休息后未見緩解。遂來院急診就診。查體:體型瘦長,氣管居中,左肺呼吸音消失,肋間隙變寬。胸片提示:左側氣胸,肺臟壓縮90%。既往有氣胸病史。如果選擇胸腔鏡手術,下列哪些情況屬于禁忌證()。
A.醫(yī)院條件無法進行全麻或單肺通氣
B.患者體質無法耐受全麻或單肺通氣
C.惡性腫瘤疾病
D.嚴重傳染病
E.胸腔嚴重粘連
F.惡性胸腔積液