35歲婦女，因陰道出血1個月，下腹痛7h，于2002年3月8日下午急診入院。平時月經(jīng)3-6d/30d，量中，無痛經(jīng)，LMP98-1-15。7h前無誘因突然右下腹痛，伴惡心，嘔吐，有肛門下墜感。25歲結(jié)婚，G1P1，帶環(huán)避孕5年,體檢：心肺（-），P：100次/min，BP：14/10KPa（110/70mmHg），T：37.2℃；下腹壓痛，反跳痛（+）。婦檢：外陰（-）；陰道暢，少量暗紅血跡；宮頸光，無著色，舉痛（+），子宮中位，正常大小，質(zhì)中，活動，壓痛（+），右附件處可及3cm×2cm×2cm包塊，壓痛明顯，左附件（-）?；灒篐b80g/L，WBC19.1×109/L,分葉95%，淋巴5%，尿常規(guī)（-）。請簡述初步診斷及診斷依據(jù)，鑒別診斷，處理原則。

患者34歲，孕2產(chǎn)0，因月經(jīng)過多，繼發(fā)貧血就診。半年來月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，為原來經(jīng)量的3倍，偶有痛經(jīng)，白帶稍多。B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一實性團塊直徑3.5cm。 ⑴該患最可能的診斷是什么？ ⑵對診斷最有意義的輔助檢查是什么？ ⑶最恰當?shù)闹委煼桨甘鞘裁矗?/p>

35歲初產(chǎn)婦，孕36周，妊娠前血壓125/75mmHg。因近一個月雙下肢浮腫及頭疼視物模糊來診，查血壓160/110mmHg，尿常規(guī)檢查蛋白（+++），未見顆粒管型及紅細胞。 ⑴該患者的診斷是什么？ ⑵治療原則是什么？

15歲女中學生月經(jīng)周期7-10/20-45天型，量多。上次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈，量多，基礎(chǔ)體溫呈單相型。 ⑴該患最可能的診斷是什么？ ⑵應(yīng)行哪種治療較合適？

一孕婦，26歲，孕27W（夜晚無異常否認性生活）晨起時發(fā)一內(nèi)褲及床上有鮮血，站立時也隨著出血感，立即來院，入院后給予保守治療，問病史曾有2次懷孕，自然流產(chǎn)，強烈要求保住此胎，胎兒安好，給母親對癥，支持期待療法，陰道間斷、少量出血，孕32W晚2Am，突然陰道大量出血，蹲痰盂，500mL，仍有活動出血；請作出診斷（相應(yīng)的檢查）及處理？（12分）

患者，女，30歲。習慣性流產(chǎn)4次，足月分娩1次，畸形新生兒死亡。產(chǎn)后半年再孕入院保胎治療，孕期經(jīng)過良好，孕39周自發(fā)宮縮，第一、二產(chǎn)程進展順利，助娩一男活嬰，Apgar評分為10分。產(chǎn)后15分鐘陰道少量流血，逐漸增多。檢查發(fā)現(xiàn)胎盤部分剝離，立即行人工剝離胎盤術(shù)，術(shù)后陰道仍有活動性出血，行徒手清宮術(shù)，術(shù)時發(fā)現(xiàn)子宮前壁粗糙，給予宮縮劑、止血藥應(yīng)用，效果差，陰道出血達1200ml,患者心慌、面色蒼白。P：120次／分，BP：8／5KPa。（提示：該產(chǎn)婦行子宮切除術(shù)后，病檢示：胎盤植入）（1）診斷：產(chǎn)后出血（胎盤粘連？胎盤植入？）失血性休克（2）診斷依據(jù)？

某患者，LMP：2004年3月10日，停經(jīng)50天時，陰道流血，量少，有早孕反應(yīng)，于2004年5月3日入院。無痛或有輕微下腹疼痛，伴腰痛及下墜感。婦科檢查子宮頸口閉，子宮大小與停經(jīng)月份符合，B超示：宮內(nèi)可見一妊娠囊，有胚芽和胎心音波動。請給該孕婦作出診斷、治療。（8分）

29歲初孕婦，妊娠32周，3周內(nèi)陰道流血兩次多于月經(jīng)量，不伴腹痛，BP100/80mmHg，P96次/分，宮高30厘米，腹圍85厘米，近宮底部可觸到軟而不規(guī)則的胎兒部分，胎心音清楚144次/分。 ⑴應(yīng)考慮的診斷是什么？ ⑵首選的輔助檢查是什么？ ⑶該患者合適的治療原則是什么？

女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日開始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐2次。婦查：子宮頸舉痛（＋），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小之塊狀物，尿HCG（±），后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象：白細胞10×109/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓75/45mmHg。 ⑴該患者最可能的診斷是什么？ ⑵最合適的治療原則是什么？

女性，15歲，13歲初潮，近3個月月經(jīng)紊亂，經(jīng)量較多，肛診：子宮正常大小，雙側(cè)附件區(qū)軟，未觸及包塊。（1）該患最可能的診斷是什么？（2）擬給該患調(diào)整月經(jīng)周期，宜采用何方法，具體如何應(yīng)用？