多項選擇題患者男,35歲,因“心悸、乏力、食欲亢進2個月,雙眼畏光、流淚1個月”來診?;颊?年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進,曾口服丙基硫氧嘧啶后出現(xiàn)嚴重皮疹,后改為甲巰咪唑治療,半年前自行停藥。近2個月自覺心悸、乏力、食欲亢進,近1個月雙眼畏光、流淚,無明顯球后壓迫感、眼痛及復(fù)視,口服甲巰咪唑后出現(xiàn)白細胞減少(0.8×109/L),無明顯發(fā)熱。查體:雙甲狀腺Ⅱ度腫大,HR90次/min,律齊;雙眼瞼水腫,無明顯眼瞼紅斑,無明顯結(jié)膜充血、水腫,無明顯眼阜水腫,雙眼突眼度20mm,雙眼瞼攣縮+2mm,無眼瞼閉合不全。為進一步治療,尚需做的檢查是()。
A.甲狀腺功能
B.血常規(guī)
C.肝功能
D.動態(tài)心電圖
E.頸部增強CT
F.顱腦X線片
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1.多項選擇題患者女,56歲,因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡,體溫下降1d”來診?;颊呓?年來自感記憶力減退,體重增加,肌肉痙攣、萎縮。查體:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射減弱,雙下肢非壓凹性水腫。應(yīng)采取的治療措施是()。
A.靜脈注射L-T3
B.保溫、供氧、保持呼吸道順暢
C.根據(jù)需要補液
D.用氫化可的松
E.應(yīng)用降鈣素
F.應(yīng)用前列腺素
2.多項選擇題患者女,56歲,因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡,體溫下降1d”來診。患者近2年來自感記憶力減退,體重增加,肌肉痙攣、萎縮。查體:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射減弱,雙下肢非壓凹性水腫。出現(xiàn)上述情況最可能的原因是()。
A.鎮(zhèn)靜藥物過量
B.黏液性水腫昏迷
C.休克
D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
E.神經(jīng)癥
F.腎病綜合征
3.單項選擇題患者女,56歲,因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡,體溫下降1d”來診?;颊呓?年來自感記憶力減退,體重增加,肌肉痙攣、萎縮。查體:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射減弱,雙下肢非壓凹性水腫。為確定診斷,最有價值的檢查是()。
A.血白細胞
B.血紅蛋白
C.血容量
D.血清TSH、FT4測定
E.血T3、T4測定
F.腦電圖
4.多項選擇題患者女,65歲,因“全身水腫2個月,心悸、氣促1周”來診?;颊吲吕?、食欲減退、腹脹,夜里常因呼吸困難憋醒。既往史:甲狀腺功能亢進,放射性碘治療史23年。查體:T36.5℃,P88次/min,R23次/min,BP150/100mmHg;慢性病病容,結(jié)膜蒼白,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,甲狀腺無腫大;雙肺底呼吸音弱,未聞及干、濕性啰音;心界擴大,心音低鈍、律齊;腹膨隆,移動性濁音(+),肝、脾肋下未觸及;雙下肢指壓痕(+)。診斷考慮的疾病是(提示:甲狀腺功能測定:TSH68mU/L,F(xiàn)T6.4pmol/L,F(xiàn)T1.7pmol/L;血常規(guī):Hb80g/L;肝功能:Alb28g/L,ALT269U/L,ALP280U/L,γ-GT536U/L;CK-MB增高;血清鉀、鈉、氯正常,血鈣1.98mmol/L;膽固醇6.8mmol/L;動脈血氣分析:SaO278%,pH7.4。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~V6T波低平。)()。
A.甲狀腺功能減退癥
B.多漿膜腔積液
C.低蛋白血癥
D.中度貧血
E.高膽固醇血癥
F.高血壓
G.全心功能不全
H.高血壓心臟病
5.多項選擇題患者女,65歲,因“全身水腫2個月,心悸、氣促1周”來診?;颊吲吕?、食欲減退、腹脹,夜里常因呼吸困難憋醒。既往史:甲狀腺功能亢進,放射性碘治療史23年。查體:T36.5℃,P88次/min,R23次/min,BP150/100mmHg;慢性病病容,結(jié)膜蒼白,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,甲狀腺無腫大;雙肺底呼吸音弱,未聞及干、濕性啰音;心界擴大,心音低鈍、律齊;腹膨隆,移動性濁音(+),肝、脾肋下未觸及;雙下肢指壓痕(+)。目前的處理方案是(提示:經(jīng)L-T4治療,心悸、氣促略有緩解,但仍有大量腹腔積液,食欲減退。)()。
A.行腹部超聲檢查
B.腫瘤標志物檢測
C.抽取腹腔積液,查瘤細胞
D.肝炎八項
E.增加利尿劑劑量
F.繼續(xù)目前治療,觀察
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最新試題
下列哪一種(或哪幾種)表述對于亞急性甲狀腺炎是正確的()。
題型:多項選擇題
患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。
題型:多項選擇題
患者的治療目標是()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。
題型:單項選擇題
此時進一步處理措施是()。
題型:多項選擇題
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
以下哪個(或哪幾個)指標或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
題型:多項選擇題
下列哪一種(或哪幾種)藥物可以用于治療亞急性甲狀腺炎()。
題型:多項選擇題
為明確診斷應(yīng)進行的檢查是()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷可能為()。
題型:多項選擇題