單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,因“低熱、焦慮、易怒、心悸、多汗1周”來診。查體:T37.6℃,P100次/min;皮膚潮濕;甲狀腺可觸及,右側(cè)有結(jié)節(jié),質(zhì)硬,壓痛陽性,無震顫及血管雜音;舌、手細(xì)震顫(+)。初步診斷是()。
A.Graves病
B.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
C.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎
D.甲狀腺腺瘤出血
E.急性化膿性甲狀腺炎
F.甲狀腺癌
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,26歲,因“怕熱、出汗多、體重減輕1個(gè)月”來診。3個(gè)月前正常生產(chǎn)一男嬰,母乳喂養(yǎng)。近1個(gè)月怕熱、出汗多、體重減輕。查體:T36.3℃;無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)韌;HR110次/min。對(duì)確定診斷和鑒別診斷意義較大的是()。
A.血清T3、T4、TSH
B.甲狀腺B超
C.檢測病毒抗體
D.血沉
E.131I攝取率
F.頸部CT
2.多項(xiàng)選擇題患者女,26歲,因“怕熱、出汗多、體重減輕1個(gè)月”來診。3個(gè)月前正常生產(chǎn)一男嬰,母乳喂養(yǎng)。近1個(gè)月怕熱、出汗多、體重減輕。查體:T36.3℃;無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)韌;HR110次/min。如果上述檢查顯示T3、T4升高,131I攝取率明顯降低,你認(rèn)為治療方案是()。
A.大劑量抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能亢進(jìn)
B.密切隨訪
C.使用糖皮質(zhì)激素
D.I治療
E.可給予β-受體阻斷劑控制癥狀
F.積極術(shù)前準(zhǔn)備擇期手術(shù)