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主訴:胸骨后壓榨樣疼痛5小時(shí)。 病史:患者男性,60歲,有高血壓、高脂血癥史多年,于5小時(shí)前突發(fā)胸骨后壓榨疼痛,伴出汗,有瀕死感,含服硝酸甘油片無(wú)緩解。 查體:煩躁不安,雙肺呼吸音清,心率105次/分,律齊,心音低。 既往有心絞痛病史。
答案:
初步診斷:急性心肌梗塞。
鑒別診斷:心絞痛;急性心包炎;主動(dòng)脈夾層;急性肺動(dòng)脈栓賽;急腹癥。
主要診...
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