多項選擇題

【案例分析題】女，18歲，訴胸骨后疼痛，氣促，平臥刺激性咳嗽明顯，坐位稍好轉(zhuǎn)，MRI示"右上縱隔7cm×9cm腫塊"，擬行"縱隔腫瘤切除術(shù)"。入院后進(jìn)一步檢查表明患者為重癥肌無力合并胸腺瘤，擬行"胸腺瘤切除術(shù)"，下列有關(guān)重癥肌無力的麻醉前處理哪些正確（）。

A.麻醉前應(yīng)重點檢查有無延髓支配肌群受累
B.應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物、激素及免疫抑制劑
C.術(shù)前借助肌肉松弛監(jiān)測儀測試神經(jīng)-肌肉傳遞功能有助于了解肌無力的程度，為合理選用肌肉松弛藥提供依據(jù)
D.術(shù)前鎮(zhèn)靜劑的使用應(yīng)以能鎮(zhèn)靜但又不抑制呼吸為原則，保持病人情緒穩(wěn)定
E.多數(shù)病人不需做肺功能測驗

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多項選擇題

【案例分析題】男性，60歲，咳嗽，咯血，體重減輕兩個月。吸煙史40年，每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張，經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌，準(zhǔn)備擇期手術(shù)。該患者通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌，你認(rèn)為這些證據(jù)可以通過哪些方法取得（）。

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.支氣管鏡檢查和刷拭活組織檢查
C.頸部或腋下可捫及的淋巴結(jié)活組織檢查
D.縱隔鏡檢查
E.針吸活組織檢查
F.家族史

多項選擇題

【案例分析題】男性，60歲，咳嗽，咯血，體重減輕兩個月。吸煙史40年，每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張，經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌，準(zhǔn)備擇期手術(shù)。該患者術(shù)前行肺功能和血氣檢查，下面這些指標(biāo)有哪些表明術(shù)后的死亡率會增加（）。

A.FVC<50%
B.FEV₁
C.MVV<預(yù)計值50%，或<40L／min
D.殘氣量／總肺容積>50%
E.PaCO₂>45mmHg
F.PaO₂<70mmHg

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