問答題

男性,30歲,低熱伴右側胸痛一周 患者一周前無明顯誘因出現(xiàn)午后低熱,體溫37.5℃,夜間盜汗,伴右側胸痛,深呼吸時明顯,不放射,與活動無關,未到醫(yī)院檢查,自服止痛藥,于3天前胸痛減輕,但胸悶加重伴氣短,故來醫(yī)院檢查,發(fā)病來進食無變化,二便正常,睡眠稍差,體重無明顯變化。既往體健,否認有結核病密切接觸史,吸煙10年。 查體:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情況可,無皮診,全身淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,咽(-),頸軟,氣管稍左偏,頸靜脈無怒張,甲狀腺(-),右側胸廓稍膨隆,右下肺語顫減弱,右下肺叩濁,呼吸音減弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齊,無雜音,腹平軟,無壓痛,肝脾未及,下肢不腫。

答案: 一、診斷及診斷依據(8分)
(一)診斷
右側胸腔積液:結核性胸膜炎可能性大
(二)診斷依據...
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