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單項選擇題男性，56歲。反復發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細濕啰音。心界不大，心率106次／分，律齊，P亢進，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2．5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗陽性，下肢水腫（++）。痰涂片找見多形性細小革蘭氏陰性桿菌。動脈血氣（不吸氧）示pH7．30，PaCO6．7kPa（50mmHg），PaO60kPa（45mmHg）。關于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇（）

A.補充堿性藥物
B.治療基礎疾病，改善通氣
C.機械通氣治療
D.應用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米

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1.單項選擇題男性，56歲。反復發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細濕啰音。心界不大，心率106次／分，律齊，P亢進，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2．5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗陽性，下肢水腫（++）。痰涂片找見多形性細小革蘭氏陰性桿菌。動脈血氣（不吸氧）示pH7．30，PaCO6．7kPa（50mmHg），PaO60kPa（45mmHg）。關于抗生素的應用，第一步應選擇下列哪種為宜（）

A.大劑量青霉素
B.第二代頭孢菌素
C.氨基糖苷類抗生素
D.林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）
E.第三代頭孢菌素

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2.單項選擇題 患者男性，60歲，咳嗽，咳痰20年，有高血壓、肝炎病史。查體：BP150／83mmHg，肺肝界位于第六肋間。心界縮小，心率110次／分，律不齊，P₂亢進，胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3．5cm。雙下肢浮腫。心電圖報告：順鐘向轉(zhuǎn)位，V₁、V₂、V₃呈QS型。
為進一步明確診斷，檢查首選（）

A.X線胸片
B.腹部B超
C.肺功能
D.CT
E.MRI

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3.多項選擇題對存在發(fā)生DVT-PIE危險因素的病例應采用相應的預防措施，主要方法是（）

A.小劑量使用尿激酶
B.擴張血管藥
C.使用加壓彈力褲、下肢間歇序貫加壓充氣泵
D.預防性使用抗生素
E.皮下注射小劑量低分子肝素

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4.多項選擇題屬于抗凝治療的是（）

A.普通肝素
B.低分子肝素鈉
C.華法林
D.鏈激酶
E.rt-PA

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5.多項選擇題溶栓治療常用藥物有（）

A.鏈激酶
B.華法林
C.尿激酶
D.rt-PA
E.肝素

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