單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,公務(wù)員。由家屬陪同就診。患者述近十年來(lái),單位有幾個(gè)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合起來(lái),處處加害于他。上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)也被買(mǎi)通?;颊叻浅?dān)心領(lǐng)導(dǎo)會(huì)來(lái)害家人,非常不安。感覺(jué)心慌、心跳加快,有時(shí)感覺(jué)呼吸困難。對(duì)該患者的治療效果您有何預(yù)測(cè)()。
A.治療效果好,堅(jiān)持服藥可以痊愈如常人
B.治療效果不好預(yù)測(cè)
C.治療效果不佳,但人格不會(huì)衰退
D.治療效果不好,人格會(huì)逐級(jí)衰退
E.治療效果極差,社會(huì)功能衰退
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,公務(wù)員。由家屬陪同就診。患者述近十年來(lái),單位有幾個(gè)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合起來(lái),處處加害于他。上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)也被買(mǎi)通?;颊叻浅?dān)心領(lǐng)導(dǎo)會(huì)來(lái)害家人,非常不安。感覺(jué)心慌、心跳加快,有時(shí)感覺(jué)呼吸困難。家屬補(bǔ)充:十年前,患者感覺(jué)單位領(lǐng)導(dǎo)在分房子、補(bǔ)發(fā)工資方面對(duì)其不公平,找領(lǐng)導(dǎo)理論未果后漸感覺(jué)領(lǐng)導(dǎo)是故意害他的,給他穿小鞋,遂找上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)告狀,但上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)也未予理會(huì)。反復(fù)數(shù)次后,患者懷疑上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)被買(mǎi)通了,與其單位的領(lǐng)導(dǎo)勾結(jié)一起來(lái)害他。因此,患者又逐級(jí)上告,直至中央的信訪部門(mén),被勸回。此時(shí),您考慮的診斷可能是()。
A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.精神分裂癥未定型
D.更年期精神病
E.精神分裂癥單純型
F.有病沒(méi)病不好說(shuō)
2.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語(yǔ),疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話,講話內(nèi)容令人費(fèi)解。常自言自語(yǔ),有時(shí)對(duì)空大罵。對(duì)家人稱(chēng)害怕,感覺(jué)有人欲加害于他,要家人報(bào)警門(mén)診醫(yī)生在接待患者時(shí),首先要考慮以下哪些處理()。
A.血常規(guī)檢查,測(cè)體溫
B.腦電圖檢查
C.細(xì)致的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.收住入院
E.予以肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物
F.轉(zhuǎn)診其他科室,先排除其他可能的疾病
G.詳細(xì)地詢問(wèn)病史和精神狀況檢查