單項(xiàng)選擇題女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率130次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對(duì)該病人除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為()

A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注


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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,咳嗽、乏力3個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)未觸及。X線胸片:雙肺斑片條索陰影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄陰影,密度均勻,邊緣欠清,痰涂片抗酸桿菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除術(shù)。本次發(fā)病予HERZ抗結(jié)核治療3個(gè)月,復(fù)查X線胸片,雙肺斑片陰影明顯吸收,但右上球形陰影略有增大,體重減輕下一步診療計(jì)劃()

A.繼續(xù)抗結(jié)核治療,3個(gè)月后復(fù)查X線胸片,根據(jù)X線胸片變化調(diào)整診療方案
B.抗感染治療,2周后復(fù)查X線胸片,觀察球形陰影有無好轉(zhuǎn)
C.送檢痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏及真菌培養(yǎng)+藥敏,等待結(jié)果回報(bào),再行進(jìn)一步治療
D.送檢痰羅氏培養(yǎng)+藥敏,明確有無耐藥菌感染
E.血CEA、痰癌細(xì)胞及胸部CT檢查,必要時(shí)行正電子斷層攝影(PET)檢查

4.單項(xiàng)選擇題男性。58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動(dòng)后氣急4年,偶有下肢輕度水腫。查體:桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)最可能是()

A.慢性支氣管炎
B.慢支合并肺氣腫
C.慢支、肺氣腫、肺心病代償期
D.慢支合并支氣管擴(kuò)張
E.慢性心功能不全

9.單項(xiàng)選擇題男性,63歲,COPD病史10年。2天來癥狀加重,并出現(xiàn)意識(shí)障礙,行氣管插管、機(jī)械通氣治療治療后復(fù)查血?dú)馐緋H7.52,PaCO38mmHg,PaO86mmHg,HCO4mmol/L。該患者的血?dú)夥治隹稍\斷為()

A.呼吸性堿中毒,代償
B.呼吸性堿中毒,失代償
C.代謝性堿中毒,代償
D.代謝性堿中毒,失代償
E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒