多項選擇題患者男，30歲，因“肢體無力3個月”來診。3個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢無力，騎車、上樓、持重費(fèi)力，長距離行走后癥狀加重，伴心悸，休息后好轉(zhuǎn)，無飲水嗆咳，無肌肉、關(guān)節(jié)痛，無晨輕暮重。既往體健，家族史無特殊。查體：BP130/80mmHg；雙肺呼吸音清，HR106次/min，律齊，無雜音；腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)查體：意識清楚，言語流利，對答切題；雙側(cè)眼裂等大，無復(fù)視；雙側(cè)鼻唇溝對稱，示齒口角無偏斜，伸舌居中，舌肌無萎縮，咽反射正常；轉(zhuǎn)頸、抬頭力弱，頭部下垂；翼狀肩，岡上肌、岡下肌萎縮；四肢近端肌力Ⅲ級，遠(yuǎn)端肌力Ⅴ級，感覺無異常，四肢腱反射減弱，雙側(cè)病理反射未引出。該患者針極肌電圖的表現(xiàn)可能有（提示實(shí)驗室檢查：新斯的明試驗（－），血乙酰膽堿受體抗體（－）。神經(jīng)電生理檢查：重復(fù)電刺激未見波幅明顯遞增或遞減現(xiàn)象，上下肢周圍神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)測定正常，肌電圖呈肌源性損害。）（）
A.運(yùn)動單位電位時限明顯縮短
B.運(yùn)動單位電位多相波增多
C.運(yùn)動單位電位波幅升高
D.運(yùn)動單位電位波幅降低
E.大力收縮募集相呈病理干擾相
F.大力收縮募集電位單純相
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2.多項選擇題患者男，30歲，因“肢體無力3個月”來診。3個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢無力，騎車、上樓、持重費(fèi)力，長距離行走后癥狀加重，伴心悸，休息后好轉(zhuǎn)，無飲水嗆咳，無肌肉、關(guān)節(jié)痛，無晨輕暮重。既往體健，家族史無特殊。查體：BP130/80mmHg；雙肺呼吸音清，HR106次/min，律齊，無雜音；腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)查體：意識清楚，言語流利，對答切題；雙側(cè)眼裂等大，無復(fù)視；雙側(cè)鼻唇溝對稱，示齒口角無偏斜，伸舌居中，舌肌無萎縮，咽反射正常；轉(zhuǎn)頸、抬頭力弱，頭部下垂；翼狀肩，岡上肌、岡下肌萎縮；四肢近端肌力Ⅲ級，遠(yuǎn)端肌力Ⅴ級，感覺無異常，四肢腱反射減弱，雙側(cè)病理反射未引出。對明確病因最有價值的檢查項目有（）
A.活動前后血乳酸水平測定
B.mtDNA基因檢測
C.胸部CT
D.單纖維肌電圖
E.肌肉活檢
F.神經(jīng)活檢
3.多項選擇題患者男，35歲，因“漸進(jìn)性雙下肢無力和感覺異常6個月，健忘、注意力不集中、淡漠、反應(yīng)遲鈍2個月”來診。查體：雙下肢肌力Ⅲ級，下肢腱反射消失，雙膝以下痛覺減退，位置覺消失。HIV血清試驗陽性?？赡艿脑\斷有（）
A.HIV性周圍神經(jīng)病
B.HIV相關(guān)的神經(jīng)認(rèn)知障礙
C.急性脊髓炎
D.脊髓壓迫癥
E.吉蘭-巴雷綜合征（Guillain-Barre syndrome）
F.糖尿病性周圍神經(jīng)病
4.多項選擇題
患者男，22歲，因“走路不穩(wěn)20年，手足徐動伴發(fā)音不清15年，不能獨(dú)立行走13年”來診。查體：智力正常，眼震，眼球運(yùn)動遲緩，全身肌張力障礙，手足徐動，不能站立、行走，腱反射低下，病理反射可疑陽性。
為明確診斷，應(yīng)檢查（）
A.免疫球蛋白
B.血脂和脂蛋白
C.血清輔酶Q10
D.血清維生素E
E.血清維生素B12
F.血清植烷酸
G.血清銅藍(lán)蛋白
5.單項選擇題男性，37歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查：神志清，血壓140/80mmHg，心率106次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是（）
A.腦栓塞
B.運(yùn)動神經(jīng)元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常