單項選擇題

女性,58歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時,惡心嘔吐,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。過去有類似發(fā)作并伴黃疸史,曾診斷傳染性肝炎。查體:體溫39.8℃,心率120次/分,血壓75/55mmHg,劍突下壓痛,肝區(qū)叩擊痛,白細胞計數(shù)28×109/L,中性粒細胞92%,血清淀粉酶160U(索氏)。對該患者最可能的診斷是()

A.膽道蛔蟲癥
B.急性膽囊炎、膽石癥
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔

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