單項選擇題患者，女性，26歲，農民。因無明顯誘因出現煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2個月前出現四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現皮膚變黑、色素沉著、雙側顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg，于2008年5月30日入院。本例特征性皮膚損害不包括下列哪一項（）
A.雙側面頰水腫型紅斑
B.四肢皮膚網狀青斑
C.頭部圓形斑禿
D.全身皮膚棕褐色色素沉著
E.血栓性靜脈炎
F.雷諾現象
G.皮膚棕褐色色素沉著
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1.多項選擇題患者，女性，26歲，農民。因無明顯誘因出現煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2個月前出現四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現皮膚變黑、色素沉著、雙側顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg，于2008年5月30日入院。判斷本例活動度的根據是（）
A.皮膚損害
B.胸膜炎
C.全身癥狀（發(fā)熱、乏力、體重下降等）
D.抗雙鏈DNA抗體效價升高
E.補體C3水平下降
F.補體CH150水平下降
2.單項選擇題患者，女性，26歲，農民。因無明顯誘因出現煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2個月前出現四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現皮膚變黑、色素沉著、雙側顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg，于2008年5月30日入院。
入院體格檢查：發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，慢性病容，留男士發(fā)型，頭發(fā)稀疏，有2處約2cm×3cm大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著，雙側面頰呈黑紅色，可見毛細血管擴張，四肢皮膚也可見紅斑或網狀青斑，呈不規(guī)則圓形，周圍稍微凸起，紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查：意識清晰，精神萎靡，接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落，存在關系妄想，被害妄想，無自知力。實驗室檢查：Hb10．5g／L，WBC3900／mm3，血沉65mm／h，肝、腎功能正常，抗鏈球菌"O"正常，CH5040U／ml，C30．87mg／L；抗核抗體（ANA）測定呈陽性反應，狼瘡細胞陽性。該患者可能的診斷為（）
A.類風濕性關節(jié)炎
B.系統性紅斑狼瘡（SLE.
C.風濕性關節(jié)炎
D.骨性關節(jié)炎
E.強直性脊柱炎
F.皮膚炎
G.多發(fā)性肌炎
H.系統性硬化癥
I.結節(jié)性多動脈炎
