多項選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音。如患者超聲心動圖結(jié)果示:右室前壁和左室后壁可見液性暗區(qū)10mm。此時治療的首選方法是()。
A.激素靜脈注射
B.抗結(jié)核藥物
C.心包切除術(shù)
D.心包穿刺抽液
E.抗菌藥物
F.血管擴張藥
G.美托洛爾
H.ACEI
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1.多項選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音。關(guān)于心包穿刺抽液描述錯誤的是()。
A.術(shù)前作好解釋,消除患者焦慮
B.術(shù)前可肌肉注射安定
C.麻醉應(yīng)完全,以防神經(jīng)源性暈厥
D.應(yīng)該在心電監(jiān)護下進行
E.抽液量第一次不超過300ml
F.抽液量第一次不超過500ml
G.術(shù)中、術(shù)后明確觀察生命體征
H.穿刺時應(yīng)深呼吸
2.多項選擇題患者65歲男性,既往有高血壓病史。因反復(fù)心前區(qū)悶痛1周入院,并出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸。查體:血壓110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,兩下肺可聞及稍許細小濕性啰音。雙下肢無水腫。超聲心動圖示:左房43mm,左室62mm,EF33%,左室可見節(jié)段性室壁運動障礙。肌鈣蛋白測定明顯增高是正常值上限10倍以上。心電圖檢查示:V~V呈病理性Q波,ST在V~V抬高0.3mV,T波倒置。此時應(yīng)診斷為()。
A.冠心病
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性ST段抬高心肌梗死
D.肺炎
E.充血性心力衰竭
F.擴張型心肌病
G.限制型心肌病