單項(xiàng)選擇題患者男,58歲。因多飲、多尿20天,抽搐、昏迷2天急診入院?;颊?0天前開始有多飲、多尿,進(jìn)食多。1周前因飲食不潔,腹痛、腹瀉,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為急性胃腸炎,給予抗生素及葡萄糖液靜脈輸注后腹痛、腹瀉消失,但漸出現(xiàn)嗜睡、煩躁、乏力、口渴加劇,仍有多尿,2天前神志不清,繼之抽搐,來院治療。體檢:體形肥胖,T38.3℃,P110bpm,R28bpm,BP100/70mmHg?;杳?,躁動(dòng)不安,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,皮膚黏膜干燥,彈性尚可,雙肺呼吸音粗糙,無啰音,心率110bpm,律齊,頸無抵抗,Babinski征(-)。急診處理措施包括()。
A.靜脈輸注5%葡萄糖液
B.靜脈輸注5%NaHCO液
C.靜脈輸注0.45%氯化鈉液或0.9%氯化鈉液
D.靜脈輸入血漿或全血
E.應(yīng)用20%甘露醇脫水
F.皮下注射正規(guī)胰島素
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,58歲。因多飲、多尿20天,抽搐、昏迷2天急診入院。患者20天前開始有多飲、多尿,進(jìn)食多。1周前因飲食不潔,腹痛、腹瀉,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為急性胃腸炎,給予抗生素及葡萄糖液靜脈輸注后腹痛、腹瀉消失,但漸出現(xiàn)嗜睡、煩躁、乏力、口渴加劇,仍有多尿,2天前神志不清,繼之抽搐,來院治療。體檢:體形肥胖,T38.3℃,P110bpm,R28bpm,BP100/70mmHg。昏迷,躁動(dòng)不安,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,皮膚黏膜干燥,彈性尚可,雙肺呼吸音粗糙,無啰音,心率110bpm,律齊,頸無抵抗,Babinski征(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:血糖38mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(±)目前的急診診斷是()。
A.尿毒癥昏迷
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
E.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷
F.非胰島素依賴型(2型)糖尿病
2.多項(xiàng)選擇題患者男,58歲。因多飲、多尿20天,抽搐、昏迷2天急診入院?;颊?0天前開始有多飲、多尿,進(jìn)食多。1周前因飲食不潔,腹痛、腹瀉,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為急性胃腸炎,給予抗生素及葡萄糖液靜脈輸注后腹痛、腹瀉消失,但漸出現(xiàn)嗜睡、煩躁、乏力、口渴加劇,仍有多尿,2天前神志不清,繼之抽搐,來院治療。體檢:體形肥胖,T38.3℃,P110bpm,R28bpm,BP100/70mmHg?;杳?,躁動(dòng)不安,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射存在,皮膚黏膜干燥,彈性尚可,雙肺呼吸音粗糙,無啰音,心率110bpm,律齊,頸無抵抗,Babinski征(-)。下一步治療應(yīng)進(jìn)行的調(diào)整包括()。
A.應(yīng)用抗生素
B.繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈輸注5%葡萄糖液
D.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液
E.鼓勵(lì)患者飲水進(jìn)食
F.繼續(xù)靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍
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最新試題
如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下列哪一種(或哪幾種)表述對(duì)于亞急性甲狀腺炎是正確的()。
題型:多項(xiàng)選擇題
提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題