多項選擇題
患者男,65歲,因左腎上腺腫物行腹腔鏡腫物切除術(shù)。術(shù)中PETCO2和SPO2突然下降,血壓降低,心率減慢。
預(yù)防措施為()。
A.氣管插管時反復(fù)確認導(dǎo)管位置
B.體位采取頭低腳高位
C.嚴格控制氣腹壓力
D.預(yù)防性給予糖皮質(zhì)激素
E.盡量縮短手術(shù)時間
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1.單項選擇題患者女,49歲。診斷為"冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛",術(shù)前冠脈造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及體外循環(huán)下行"冠脈搭橋術(shù)",術(shù)后常規(guī)放置心包縱隔引流管各一根。術(shù)畢入ICU。入室時全麻未醒,常規(guī)心電及血流動力學(xué)監(jiān)測,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2個多小時后出現(xiàn):CVP很快升高到34mmHg,PAP無明顯變化,血壓下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此時應(yīng)首先考慮()。
A.心包填塞
B.低排綜合征
C.低血容量休克
D.輸血輸液過量
E.過敏反應(yīng)
F.急性心肌缺血或梗死
2.多項選擇題患者男,65歲,因左腎上腺腫物行腹腔鏡腫物切除術(shù)。術(shù)中PCO和SPO突然下降,血壓降低,心率減慢。此時應(yīng)采取的措施為()。
A.立即給予升壓藥維持循環(huán)
B.立即停止手術(shù),停止注氣,終止氣腹
C.立即置患者于頭高足低左側(cè)臥位
D.純氧過度通氣
E.胸外按壓心肺復(fù)蘇