多項選擇題患者男，85歲，已婚，因“反復血PSA升高6個月”來診。6個月前體檢發(fā)現血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側可觸及結節(jié)，質地硬，無壓痛。經直腸前列腺B型超聲：前列腺右側可見低回聲結節(jié)，內可見血流。建議患者穿刺活檢，患者拒絕。1個月后復查血PSA仍高于正常值，最高達50ng/ml。有冠心病反復發(fā)作史。查體：前列腺指診同上；雙側精囊未觸及，直腸內未觸及腫物，指套退出時無血跡。前列腺穿刺活檢：前列腺癌，Gleason評分主要生長方式4分，次要生長方式3分。如果患者入院檢查完善后未能手術治療，內分泌治療后出現血PSA反復升高，考慮發(fā)展為激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的診斷應同時具備的條件包括（）

A.血清睪酮＜50ng/ml
B.二線內分泌治療期間血PSA進展
C.Gleason評分＞9分
D.抗雄激素類撤退治療4周以上
E.預期壽命＞10年
F.間隔2周連續(xù)血清PSA升高
G.臨床分期＞T2c
H.骨和軟組織轉移病變有進展


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3.多項選擇題患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。此手術的關鍵步驟包括（提示為了患者術后早期恢復，擬采用后腹腔鏡左輸尿管癌根治術。）（）

A.操作通道的制備
B.腎蒂血管的處理
C.淋巴結清掃
D.輸尿管末端的處理
E.胸膜、腹膜的保護
F.腎周脂肪囊的完整切除
G.周圍組織、器官的保護
H.腹膜后腔的維持

5.多項選擇題患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。為明確診斷，首先進行的檢查包括（）

A.泌尿系統B型超聲
B.腎CT
C.腎MRI
D.膀胱鏡
E.靜脈腎盂造影
F.尿脫落細胞學檢查
G.輸尿管鏡
H.逆行插管造影