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【案例分析題】患者,男性,60歲,突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院,查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死,入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,QRS波群寬大畸形,心率為40次/分?;颊呷确渴覀鲗?dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸()
A.為一過性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活,不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善
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【案例分析題】患者女性,60歲,因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院,入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí),出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏,心室率為40次/分。最合理的處置應(yīng)該是()
A.即刻行PTEA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時(shí)起搏治療
D.永久起搏治療
E.即刻搭橋手術(shù)
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【案例分析題】患者女性,60歲,因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院,入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí),出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏,心室率為40次/分。于可能的發(fā)生機(jī)制,正確的是()
A.溶栓再通,出現(xiàn)再灌注心率失常
B.為心梗發(fā)展的結(jié)果
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū),多不可以恢復(fù)
D.溶栓未成功
E.患處血管為右冠狀動脈或回旋支
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