單項選擇題

女性，47歲。十二指腸球部潰瘍多年，近兩個月來，食后上腹脹滿，嘔吐，吐宿食。查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水音，治療應(yīng)首先選擇（）

A.使用抗酸，解痙藥治療
B.胃腸減壓，補液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)
C.補液，洗胃繼續(xù)觀察
D.選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門成形術(shù)
E.急診胃大部切除術(shù)

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