單項選擇題患者,男性,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個月。病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運動受限,瞳孔大小無改變,光反射正常。在此情況下首選的藥物治療是()。
A.維生素B12
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.溴化吡啶斯的明
D.免疫球蛋白
E.抗癌藥物治療
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1.多項選擇題患者男性,40歲,生活在北方農(nóng)村,頭痛、發(fā)作性抽搐2個月,2個月內(nèi)發(fā)生抽搐3次,表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作,近1周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。查體:36.7℃,神志清,反應(yīng)較遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級,肌張力略增高,右側(cè)肢體肌反射活躍,左側(cè)肢體肌反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射陽性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強直-陣攣發(fā)作收入院。進(jìn)一步的處理計劃是()。
A.繼續(xù)第二次吡喹酮治療
B.甘露醇脫水治療
C.繼續(xù)抗癲癇治療
D.密切觀察顱壓變化
E.腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除
F.行腦脊液分流手術(shù)
G.免疫抑制劑治療
2.多項選擇題患者男性,40歲,生活在北方農(nóng)村,頭痛、發(fā)作性抽搐2個月,2個月內(nèi)發(fā)生抽搐3次,表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作,近1周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。查體:36.7℃,神志清,反應(yīng)較遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級,肌張力略增高,右側(cè)肢體肌反射活躍,左側(cè)肢體肌反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射陽性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強直-陣攣發(fā)作收入院。腰穿腦脊液壓力290mmH2O,淋巴細(xì)胞62個×106/L,蛋白0.88g/L,糖3.6mmol/L,囊蟲抗體陽性。血清囊蟲抗體試驗陽性,腦CT提示雙側(cè)大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下多個類圓形低密度病灶,梗阻性腦積水,強化后多發(fā)環(huán)形強化。治療應(yīng)選擇()。
A.干擾素
B.甘露醇
C.抗癲癇治療
D.口服吡喹酮治療
E.氨甲蝶呤
F.免疫抑制劑
G.抗生素治療