多項(xiàng)選擇題患者,84歲,男性,既往有高血壓病史10年,口服"復(fù)方降壓片",平素血壓控制在120~140/70~90mmHg之間。1天前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),不能說話,嘔吐胃內(nèi)容物。查體:血壓220/120mmHg,嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射存在,雙眼球凝視鼻尖,左側(cè)肢體無自主活動(dòng),右側(cè)肢體有自主活動(dòng),雙下肢病理征陽性。頭顱CT示右側(cè)丘腦出血破入腦室系統(tǒng)(側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室)。提問:患者治療2天后出現(xiàn)昏迷,考慮其原因可能為()。
A.再出血
B.血管痙攣
C.形成新的腦梗死
D.形成腦積水
E.電解質(zhì)紊亂
F.鎮(zhèn)靜藥中毒
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1.多項(xiàng)選擇題患者,84歲,男性,既往有高血壓病史10年,口服"復(fù)方降壓片",平素血壓控制在120~140/70~90mmHg之間。1天前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),不能說話,嘔吐胃內(nèi)容物。查體:血壓220/120mmHg,嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射存在,雙眼球凝視鼻尖,左側(cè)肢體無自主活動(dòng),右側(cè)肢體有自主活動(dòng),雙下肢病理征陽性。頭顱CT示右側(cè)丘腦出血破入腦室系統(tǒng)(側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室)。提問:患者治療1天后出現(xiàn)血尿,出現(xiàn)血尿的可能原因及對(duì)策()。
A.輸尿管結(jié)石
B.甘露醇的腎損害
C.補(bǔ)液量不足
D.碎石治療
E.停用甘露醇,改用自蛋白等其他脫水劑
F.大量補(bǔ)液
2.單項(xiàng)選擇題患者,84歲,男性,既往有高血壓病史10年,口服"復(fù)方降壓片",平素血壓控制在120~140/70~90mmHg之間。1天前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),不能說話,嘔吐胃內(nèi)容物。查體:血壓220/120mmHg,嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射存在,雙眼球凝視鼻尖,左側(cè)肢體無自主活動(dòng),右側(cè)肢體有自主活動(dòng),雙下肢病理征陽性。頭顱CT示右側(cè)丘腦出血破入腦室系統(tǒng)(側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室)。提問:患者雙眼球凝視鼻尖是因?yàn)椋ǎ?/a>
A.皮質(zhì)側(cè)視中樞受損
B.皮質(zhì)下側(cè)視中樞受損
C.內(nèi)側(cè)縱束受損
D.中腦上視中樞受損
E.中腦下視中樞受損
F.腦室系統(tǒng)受損