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男性,60歲。持續(xù)性劇烈胸痛10h,考慮急性前壁心梗住院,一小時后病人突然呼吸困難不能平臥.體檢:心臟向左擴大,心率140次/mm,律齊。第一心音較低,兩肺有細濕啰音和少量哮鳴音。血壓:100/75mmHg。下列哪項藥物治療是不合適的:()
A.毛花苷丙(西地蘭)靜脈注射
B.硝酸甘油靜脈滴注
C.嗎啡靜脈注射D
D.β受體阻滯劑
E.硝普鈉
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患者,40歲,有風心病二尖瓣關閉不全10余年??紤]心功能不全,而長期口服地高辛,近1月來咳嗽,氣急不能平臥,咯血一天,診斷為急性左心功能不全。超聲心動圖示左室舒張末期內徑7.0厘米,EF值40%,為減輕心臟負荷,應首選()
A.氨苯蝶啶
B.螺內酯(安體舒通)+氫氯噻嗪
C.呋塞米(速尿)
D.氨苯蝶啶+氫氯噻嗪+速尿
E.氨茶堿
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女性,50歲,風心病二尖瓣狹窄5年,平時病情穩(wěn)定,因勞累突然出現呼吸困難,不能平臥,考慮急性左心衰,查心電圖示快速房顫,心室率150次/分,此時應用西地蘭的機制為()
A.降低竇房結自律性
B.延長竇房結傳導性
C.降低房室交界區(qū)自律性
D.延長蒲氏纖維傳導時間
E.延長房室交界區(qū)不應期
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