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【案例分析題】患者男，53歲，因“突發(fā)劇烈胸痛4h”來診?；颊哂?6年高血壓病史，降壓治療不規(guī)律，最高血壓200/120mmHg，服用降壓藥可降至150/90mmHg。查體：神清，急性面容；右上肢血壓160/95mmHg，左上肢血壓145/85mmHg，右下肢血壓140/90mmHg，左下肢血壓測不出；雙下肺呼吸音略低，主動脈瓣聽診區(qū)可聞及雙期輕度雜音；腹平軟、無壓痛，左下肢皮溫涼，腘動脈及足背動脈觸不清。該患者適合的治療方案有（提示該患者入急診2h，訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT：主動脈A型夾層累及頭臂血管，竇部直徑35mm，升主動脈直徑50mm，降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖：主動脈瓣葉形態(tài)可，輕中度關(guān)閉不全，心電圖及心肌酶未見異常。）（）

A.急診Bentall手術(shù)＋全弓置換術(shù)＋象鼻干手術(shù)
B.急診升主動脈置換＋全弓置換術(shù)＋象鼻干手術(shù)＋主動脈瓣成形術(shù)
C.急診Bentall手術(shù)＋部分弓置換術(shù)
D.急診升主動脈置換＋部分弓置換術(shù)+主動脈瓣成形術(shù)
E.術(shù)中下肢動脈造影＋術(shù)中溶栓或取栓手術(shù)
F.左下肢局部切開減張術(shù)

多項選擇題

【案例分析題】患者男，53歲，因“突發(fā)劇烈胸痛4h”來診?；颊哂?6年高血壓病史，降壓治療不規(guī)律，最高血壓200/120mmHg，服用降壓藥可降至150/90mmHg。查體：神清，急性面容；右上肢血壓160/95mmHg，左上肢血壓145/85mmHg，右下肢血壓140/90mmHg，左下肢血壓測不出；雙下肺呼吸音略低，主動脈瓣聽診區(qū)可聞及雙期輕度雜音；腹平軟、無壓痛，左下肢皮溫涼，腘動脈及足背動脈觸不清。該患者來急診就診首先應給予的處理有（）

A.鎮(zhèn)痛
B.輸血
C.通便
D.吸氧
E.降壓
F.立即靜脈應用小劑量多巴胺
G.呼吸機輔助呼吸
H.急診左下肢截肢手術(shù)