多項選擇題患兒,女,9歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年,發(fā)熱20天,抽搐1次入院。在當?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無效。查體:T39℃,P126次/min,R34次/min,體重22kg,神清,精神萎靡,口唇、顏面、瞼結膜蒼白,消瘦,雙肺可聞及粗中濕啰音,心音有力,胸骨左緣第3~4肋間聞及2~3/6收縮期雜音,粗糙,腹軟,全腹壓痛,未捫及包塊,脾左肋下1cm,四肢無異常。假設血液分析示WBC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L,心臟彩色多普勒示室間隔缺損、三尖瓣前瓣發(fā)現(xiàn)0.5cm×0.3cm贅生物,胸片示雙肺內絮狀影,頭顱CT無異常。目前可考慮急診判斷()。
A.先天性心臟病
B.肺炎
C.敗血癥
D.熱性驚厥
E.化膿性腦膜炎
F.感染性心內膜炎
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1.多項選擇題胎齡28周的早產兒,出生體重1050g,生后有呻吟、吐沫,并進行性加重,而且,拍胸片示:雙肺透光度低,毛玻璃樣,可見支氣管充氣征。查體:早產兒貌,反應差,全身皮膚青紫,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺呼吸音低。心率160次/分。該患兒的診斷正確的是()。
A.早產兒,超低出生體重兒
B.早產兒,極低出生體重兒
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.呼吸衰竭
E.新生兒感染性肺炎
F.極早早產兒
2.多項選擇題患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒宮內窘迫剖宮產分娩;出生Apgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后經清理氣道,復蘇氣囊面罩加壓通氣后轉入兒科,進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54%。該患兒應立即進行的處理是()。
A.氣管插管,氣管內滴入豬肺磷脂
B.面罩加壓給氧
C.靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.血培養(yǎng)
E.呼吸及輔助通氣
F.頭罩吸氧