多項(xiàng)選擇題患兒女,4個(gè)月零22天,因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個(gè)月入院,無(wú)出血傾向,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血及黑便,無(wú)尿色明顯加深,無(wú)皮疹。面色蒼白逐漸加重,分別于入院前半月及入院前3個(gè)月于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml,輸血后短暫面色紅潤(rùn),很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥"治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢:生長(zhǎng)發(fā)育尚好,肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,無(wú)皮疹及黃疸。呼吸急促,心前區(qū)聞及柔和SMⅡ/Ⅵ,雙肺無(wú)顯著異常。需要進(jìn)一步詢問(wèn)的重要病史包括()。
A.妊娠是否足月
B.生產(chǎn)方式
C.喂養(yǎng)史
D.產(chǎn)重
E.籍貫
F.產(chǎn)時(shí)有無(wú)胎母輸血
G.單胎或雙胎
H.家族中有無(wú)類似疾病史提示:患者系雙胎之大,產(chǎn)重、1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宮產(chǎn)。雙胎之小有類似貧血表現(xiàn)。)
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1.多項(xiàng)選擇題患兒,女,5個(gè)月,因面色蒼白3個(gè)月入院,無(wú)出血傾向,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血及黑便,無(wú)尿色明顯加深,無(wú)皮疹。面色蒼白逐漸加重,分別在入院前半個(gè)月及入院前3個(gè)月于院外診斷重度貧血而輸血兩次,共100ml,輸血后短暫面色紅潤(rùn),很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥"治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢:生長(zhǎng)發(fā)育尚好,無(wú)皮疹及黃疸。呼吸急促,雙肺無(wú)顯著異常,心前區(qū)聞及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。針對(duì)病因?qū)W診斷,目前應(yīng)做什么檢查項(xiàng)目,提示:血液分析報(bào)告:WBC5.8×109/L,Plt480×1099/L,Hb59g/L,MCV31.7fl,MCHC339g/L,Rc0.004()。
A.血清結(jié)合珠蛋白
B.血清鐵,總鐵結(jié)合力
C.血紅蛋白電泳+HbF
D.父母血紅蛋白電泳+HbF
E.Coombs試驗(yàn)
F.骨髓穿刺
G.胸腹部CT
H.結(jié)腸鏡檢查
I.心臟彩色多普勒
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女,5個(gè)月,因面色蒼白3個(gè)月入院,無(wú)出血傾向,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血及黑便,無(wú)尿色明顯加深,無(wú)皮疹。面色蒼白逐漸加重,分別在入院前半個(gè)月及入院前3個(gè)月于院外診斷重度貧血而輸血兩次,共100ml,輸血后短暫面色紅潤(rùn),很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥"治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢:生長(zhǎng)發(fā)育尚好,無(wú)皮疹及黃疸。呼吸急促,雙肺無(wú)顯著異常,心前區(qū)聞及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。輸血后血液分析結(jié)果:WBC7.2×109/L,Plt312×109/L,Hb63g/L,MCV97.5fl,MCH30.7pg,MCHC344g/L,Rc0.003,胸片未見(jiàn)胸腺腫大征象。針對(duì)原發(fā)病應(yīng)用什么藥()。
A.利尿劑
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.促紅細(xì)胞生成素
D.抗生素
E.葉酸
F.維生素B
G.GM-CSF