單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男,49歲,因“活動(dòng)后胸悶、氣短6年,加重6個(gè)月”來診?;颊呒韧猩铎o脈血栓病史。查體:BP130/80mmng,頸靜脈充盈。雙肺呼吸音清,無啰音。心前區(qū)可見抬舉樣搏動(dòng),HR90次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn),三尖瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音。腹平軟,肝劍突下2cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。診斷應(yīng)首先考慮()
A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.冠心病
C.Ebstein畸形
D.慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓
E.慢性阻塞性肺疾病