多項(xiàng)選擇題患者男,59歲,因“突發(fā)劇烈嘔吐、胸痛2h”來診?;颊咂剿伢w健,此次發(fā)病原因是飽餐后大量飲酒。查體:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意識清楚,急性面容,呼吸急促,口唇發(fā)紺,觸診頸胸部廣泛皮下氣腫,上腹部有壓痛,聽診左側(cè)呼吸音減弱,腸鳴音減弱。胸部X線片:左側(cè)胸腔有液氣平面。術(shù)后采取的治療措施包括(提示患者經(jīng)上消化道造影檢查確診為食管破裂,急行開胸探查,食管裂口行縫合修補(bǔ)術(shù)。)()

A.禁食,胃腸減壓
B.靜脈高營養(yǎng)輸注,適當(dāng)給予腸內(nèi)營養(yǎng)
C.保持胸腔充分的沖洗及引流
D.糾正水、電解質(zhì)紊亂,加強(qiáng)營養(yǎng)支持
E.應(yīng)用大劑量廣譜抗生素抗感染
F.必要時補(bǔ)充紅細(xì)胞、血漿、清蛋白


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,24歲,入職體檢行胸部X線片:后上縱隔異常密度影?;颊邿o任何不適主訴。查體:生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常發(fā)現(xiàn)?;颊卟槐剡M(jìn)行的檢查有()

A.腫瘤標(biāo)志物測定
B.尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物
C.胸部MRI
D.胸部增強(qiáng)CT
E.131I-間碘卞胍(MIBG)全身閃爍顯像
F.腫物穿刺活檢

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如果患者診斷為左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()

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此時應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機(jī)輔助呼吸。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者下一步最適宜進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

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初步診斷可能為()

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急診下一步處理措施為(提示患者復(fù)查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經(jīng)緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測頸靜脈壓17cmH2O。心臟聽診:心音遙遠(yuǎn)。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()

題型:單項(xiàng)選擇題