男,29歲,發(fā)熱36d,體溫37~38℃,伴右上腹疼痛,盜汗,消瘦明顯。查體:右下肺呼吸音減弱,局部皮膚水腫,肝肋下3cm,有壓痛及叩痛。血象:Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.80,L0.20。3年前有慢性腹瀉史。最可能的診斷是()
A.阿米巴肝膿腫 B.細菌性肝膿腫 C.肺膿腫 D.肝癌 E.肺結(jié)核
A.通常為單個大膿腫 B.自原蟲入侵到膿腫形成需超過1個月 C.膿腫大多位于肝右葉頂部 D.膽堿酯酶活力多正常 E.典型阿米巴肝膿液呈巧克力色
A.繼發(fā)感染 B.遲發(fā)型變態(tài)反應 C.溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素 D.溶組織內(nèi)阿米巴的機械性損傷 E.溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞