單項選擇題男性患者,38歲,發(fā)熱3d,診斷鉤端螺旋體病。用青霉素80萬U肌內(nèi)注射,4h后寒戰(zhàn),熱度更高,脈搏加快,呼吸急促。應(yīng)首先考慮()
A.過敏性休克
B.并發(fā)肺炎
C.合并敗血癥
D.Herxheimer反應(yīng)
E.并發(fā)肺炎和心肌炎
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1.單項選擇題
男,25歲,持續(xù)發(fā)熱7天于2005年7月20日入院,伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲減退。查體:鞏膜明顯黃染,胸前區(qū)可見出血點,肝肋下1cm,脾未捫及。實驗室檢查:WBC10×109/L,N0.78,L0.22,尿膽紅素+,尿膽原+,尿蛋白++,尿鏡檢WBC0~3/HP,血清總膽紅素110μmol/L,ALT170U/L,最可能的診斷是()
A.急性黃疸型病毒性肝炎
B.流行性出血熱
C.流行性感冒
D.鉤體病
E.革蘭陰性桿菌敗血癥
2.單項選擇題鉤體病患者,肌注青霉素40萬U15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,血壓85/60mmHg,呼吸急促,脈搏135次/分,雙肺可聞濕啰音。首先應(yīng)考慮哪種可能()
A.青霉素過敏反應(yīng)
B.鉤體病合并瘧疾
C.鉤體病合并肺部感染
D.鉤體病合并敗血癥
E.青霉素治療后赫氏反應(yīng)