單項(xiàng)選擇題

男，34歲。腎移植術(shù)后1年，近3個(gè)月出現(xiàn)頑固性高血壓，多種降壓藥物治療無(wú)效，肌酐緩慢上升。移植腎B超提示移植腎血供減少，血流指數(shù)0．71。移植腎區(qū)聽診可聞及血管雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.慢性排斥反應(yīng)
B.急性排斥反應(yīng)
C.藥物性腎損害
D.移植腎動(dòng)脈狹窄
E.移植腎輸尿管梗阻

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