男,28歲,突發(fā)上腹劇痛5h。既往有胃病史。體檢:呼吸較快,雙肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部壓痛,腹肌緊張,腸鳴音弱。WBC12×109/L,中性粒細胞0.85。最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎 B.急性胰腺炎 C.下壁心肌梗死 D.消化性潰瘍合并急性穿孔 E.急性膽囊炎穿孔
男,38歲,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持續(xù)性,向腰背部放射,伴反酸,有時低熱。鋇劑:十二指腸球部變形。血白細胞11×109/L,中性粒細胞0.78。診斷首先考慮為()
A.慢性胃炎 B.胃潰瘍 C.胃癌 D.十二指腸穿透性潰瘍 E.膽囊炎
A.腹部B超 B.大便隱血試驗 C.消化道鋇劑 D.胃鏡檢查 E.腹部CT