單項選擇題

【案例分析題】女性，56歲。大便性狀改變半年，便意頻繁，大便變形變細，時有黏液血便，肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物，退出指套染血。若證實為直腸癌則其最主要轉移途徑是（）

A.血行轉移
B.淋巴轉移
C.種植轉移
D.直接浸潤
E.以上都是

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單項選擇題

【案例分析題】女性，56歲。大便性狀改變半年，便意頻繁，大便變形變細，時有黏液血便，肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物，退出指套染血。若證實為位于腹膜返折以下直腸癌則需采用哪項手術方式（）

A.Dixon術
B.Miles術
C.Hartmann術
D.局部切除
E.橫結腸造口術

單項選擇題

【案例分析題】女性，56歲。大便性狀改變半年，便意頻繁，大便變形變細，時有黏液血便，肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物，退出指套染血。此時對確診最有意義的檢查（）

A.CEA測定
B.內鏡檢查及活檢
C.腹部B超
D.鋇劑灌腸
E.CT檢查