多項(xiàng)選擇題患兒男,6歲。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其性格異常3年前來就診?;純鹤杂着c同齡人不同,與父母的親密感差,不喜歡與同學(xué)及小朋友一塊玩耍,2歲時(shí)才可以說兩個(gè)字的單詞,語言單調(diào),常獨(dú)自擺弄小鉛筆,不許別人干擾,如小鉛筆被別人拿走,則哭鬧不安。遇到困難不主動(dòng)尋求幫助,肚子痛也不告訴父母,從不主動(dòng)與別的小朋友建立伙伴關(guān)系,言語不清,說話時(shí)"你""我"不分,表情漠然,家人帶其前來就診。關(guān)于孤獨(dú)癥的病因說法正確的是()。
A.孤獨(dú)癥目前病因明確,是一種遺傳性疾病
B.孤獨(dú)癥可能與腦器質(zhì)性損害有關(guān)
C.約有2%~5%患兒伴有脆性X綜合征
D.15%~50%的患兒伴有癲癇發(fā)作
E.孤獨(dú)癥只發(fā)生于社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件較好的家庭
F.孤獨(dú)癥患兒的免疫學(xué)檢查無異常
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,22歲。5天前患者出現(xiàn)失眠、乏力。3天來,學(xué)習(xí)時(shí)注意力不集中,聽不懂老師講課內(nèi)容,記憶力減退,不認(rèn)識(shí)熟悉的同學(xué)和老師,訴頭痛,不愿上學(xué),漸胡言亂語,說話東拉西扯,讓人難以理解,有時(shí)說:"你們拿我做實(shí)驗(yàn),有外星人,你們都是走狗!走狗!走狗!"有時(shí)說:"我這是怎么了?我這是怎么了?我這是怎么了?"夜不眠,興奮吵鬧,行為亂,撕扯自己的頭發(fā),碰頭。白天行為較為安靜,夜間加重。拒絕治療。經(jīng)仔細(xì)詢問病史,患者在3天前出現(xiàn)低熱,咽痛。入院時(shí)體溫37.8℃,咽后壁充血,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。當(dāng)晚體溫升至38.8℃,急查血常規(guī)示:WBC18×10/L,頭顱CT正常,腦脊液正常,此時(shí)你考慮哪些診斷()。
A.癔癥性精神病
B.精神分裂癥
C.顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙
D.急性腦血管病所致精神障礙
E.情感障礙
F.軀體感染所致精神障礙
2.多項(xiàng)選擇題患者男,22歲。5天前患者出現(xiàn)失眠、乏力。3天來,學(xué)習(xí)時(shí)注意力不集中,聽不懂老師講課內(nèi)容,記憶力減退,不認(rèn)識(shí)熟悉的同學(xué)和老師,訴頭痛,不愿上學(xué),漸胡言亂語,說話東拉西扯,讓人難以理解,有時(shí)說:"你們拿我做實(shí)驗(yàn),有外星人,你們都是走狗!走狗!走狗!"有時(shí)說:"我這是怎么了?我這是怎么了?我這是怎么了?"夜不眠,興奮吵鬧,行為亂,撕扯自己的頭發(fā),碰頭。白天行為較為安靜,夜間加重。拒絕治療。根據(jù)目前病情,應(yīng)該采取的措施為()。
A.抗精神病藥物為主的治療
B.加強(qiáng)感染控制
C.可使用小劑量抗精神藥物
D.給予大量激素控制體溫
E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分
F.ECT治療
G.加強(qiáng)護(hù)理,防止意外